適切な意思決定支援に関する指針

当院は、患者さま及びご家族が適切な意思決定をすることができるよう、以下の通り指針を定めております 。

1. 医師等の医療従事者から、病状、医療行為等の選択肢、今後の予測などの適切な情報提供を行います 。
2. 医療・ケアを受ける患者さま及びご家族が、医療従事者と十分な話し合いを行える環境を整えます 。
3. 患者さまの意思を最優先とし、ご家族や医療従事者も納得できる意思決定がなされることを目標とします 。
4. 意思は変化しうるものであることを踏まえ、患者さまやご家族との話し合いを繰り返し継続して行います 。
5. 話し合いの内容はその都度診療録に記録し、医療従事者間で情報共有を行います 。
6. 人生の終末段階における医療提供の開始、変更、中止等は、医学的妥当性と適切性を基に慎重に判断します 。
7. 患者さまの意思確認ができない場合は、以下の手順によって、患者さまにとっての最善の方針を決定します 。

   ①ご家族が患者さまの意思を推定できる場合は、その推定意思を尊重します 。
   ②ご家族が患者さまの意思を推定できない場合は、本人に代わる存在としてご家族と十分に話し合います 。
   ③ご家族がいない場合、及びご家族が判断を医療・ケアチームに委ねる場合は、チーム内で十分に協議します 。

8. 話し合いの中で、意見がまとまらない場合や合意が得られない場合は、倫理委員会等にて検討のうえ、方針等についての助言を得るものとします 。