令和６年度 病院指標
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | – | 10人 | 42人 | 33人 | 51人 | 84人 | 151人 | 280人 | 376人 | 237人 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
【内科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし | 36人 | 32.52日 | 20.6日 | 11.11% | 89.58歳 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 13人 | 15.38日 | 13.52日 | 23.08% | 78.61歳 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | – | – | 4.73日 | – | – | |
| 060390xxxxx0xx | 細菌性腸炎 手術・処置等2:なし | – | – | 7.56日 | – | – | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2:なし | – | – | 16.4日 | – | – |
内科は、肺炎関連疾患が多く占めております。特に食物や唾液などの誤嚥によって引き起こされる誤嚥性肺炎の占める割合が最も多く、80歳を超える高齢者の方に多い傾向となっております。その他には尿路感染症や体液量減少症に罹患された患者様の入院が多くなっております。患者数10未満は「-」で表示しております。
【外科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 71人 | 2.49日 | 2.61日 | 0% | 73.91歳 | |
| 060390xxxxx0xx | 細菌性腸炎 手術・処置等2:なし | 26人 | 8.69日 | 7.56日 | 0% | 46.5歳 | |
| 060035xx99x6xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:６あり | 20人 | 1日 | 4.42日 | 0% | 71.3歳 | |
| 060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし | 17人 | 6.23日 | 7.58日 | 0% | 79歳 | |
| 060241xx99xxxx | 痔核 手術なし | 15人 | 2.26日 | 4.96日 | 0% | 68.66歳 |
外科は、消化器外科の医師がおり、消化器系の検査・手術を行っております。中でも大腸・直腸・肛門などの下部消化器系疾患の治療には力を入れており、内視鏡による大腸ポリープの切除が最も多くなっております。
【整形外科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 94人 | 42.27日 | 25.29日 | 43.62% | 85.77歳 | |
| 070085xx97xx0x | 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢以外） 手術あり 副傷病:なし | 63人 | 5.03日 | 12.05日 | 1.59% | 62.31歳 | |
| 070370xx99xxxx | 骨粗鬆症 手術なし | 41人 | 38.19日 | 21.46日 | 43.90% | 85.46歳 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 22人 | 4.95日 | 5.95日 | 0% | 68.54歳 | |
| 160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 観血的整復固定術（インプラント周囲骨折に対するもの） 肩甲骨、上腕、大腿 | 20人 | 41.05日 | 25.5日 | 45% | 85.9歳 |
整形外科は、股関節大腿近位部骨折の患者様が多く、関連して骨粗鬆症症例も多くなっております。大腿骨頚部骨折と呼ばれる股関節の骨折と骨粗鬆症で入院される患者様はご高齢な方が多いのが特徴です。年齢を重ねるにつれ骨は弱くなり、わずかな衝撃でも骨折してしまうケースが見受けられます。当院では、2023年8月に大腿骨近位部骨折センターを開設し、2025年1月に整形外科各種疾患における専門外来を開設しました。股関節の骨折の治療に非常に力を入れており、早期手術・早期リハビリを実施し、患者様が少しでも早く日常生活に復帰できるよう努めております。
【眼科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:片眼 | 86人 | 1.86日 | 2.54日 | 0% | 76.44歳 | |
| 10007xxxxxx0xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等2:なし | – | – | 10.66日 | – | – | |
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2:なし | – | – | 2.82日 | – | – | |
| 160250xxxx0xxx | 眼損傷 手術・処置等1:なし | – | – | 4.75日 | – | – | |
眼科は白内障の手術入院が最も多くなっております。患者様の希望に合わせ日帰りでの入院・手術も実施しており、日常生活の影響をできる限り少なくできるよう心がけております。患者数10未満は「-」で表示しております。
【総合診療科】
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし | 37人 | 38.86日 | 20.6日 | 10.81% | 88.86歳 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし | 13人 | 3.69日 | 8.38日 | 0% | 80.76歳 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | – | – | 13.52日 | – | – | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2:なし | – | – | 16.4日 | – | – | |
| 170020xxxxxx0x | 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 副傷病:なし | – | – | 3.05日 | – | – |
総合診療科は、食物や唾液などの誤嚥によって引き起こされる誤嚥性肺炎の占める割合も多く、80歳を超える高齢者の方に多い傾向となっております。他には頭蓋内損傷や尿路感染疾患も挙げられます。患者数10未満は「-」で表示しております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | – |
| 大腸癌 | – | – | – | – | 10人 | 35人 | 1 | 8 |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院ではがんの治療を受けられる患者様が安心して治療を受けられるよう、体への負担が少ない腹腔鏡による手術を行っております。患者数10未満は「-」で表示しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | – | – | – |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
肺炎は若い方ほど重症化せず、平均在院日数も短い傾向にあります。高齢になればなるほど重症化し、平均在院日数も長くなる傾向になります。早期に診断し、早期治療につなげることがとても重要です。患者数10未満は「-」で表示しております。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | – | – | – | – |
| その他 | – | – | – | – |
当院では、脳神経外科・神経内科の常勤医師が不在であったため、脳梗塞の急性期治療が難しく、患者様の積極的な受け入れはできません。ですが、軽度な症例・経過観察の必要な症例・急性期治療経過後のリハビリテーションには力を入れております。患者数10未満は「-」で表示しております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
【内科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| – | – | – | – | – | – | – | |
内科では主な手術はありませんが、CVポート作成の際は手術を行っております。患者数10未満は「-」で表示しております。
【外科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 71人 | 0.64日 | 0.84日 | 0% | 74.22歳 | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – |
外科では、内視鏡による大腸のポリープ・粘膜切除手術が最も多くなっており、手術を受けられた多くの患者様が1泊2日で退院されています。また、患者様の身体への負担が少なく、比較的早期退院が見込める、内視鏡による手術に力を入れております。患者数10未満は「-」で表示しております。
【整形外科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 108人 | 2.99日 | 38.06日 | 45.37% | 85.87歳 | |
| K066-21 | 関節鏡下関節滑膜切除術（膝） | 66人 | 1.01日 | 3.04日 | 1.52% | 62.86歳 | |
| K0732 | 関節内骨折観血的手術（手） | 26人 | 1.88日 | 4.3日 | 3.85% | 68.57歳 | |
| K0483 | 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） | 18人 | 1.05日 | 2.05日 | 0% | 66.77歳 | |
| K0542 | 骨切り術（下腿） | 16人 | 1日 | 28.12日 | 0% | 71.87歳 |
整形外科では、大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭の挿入手術が最も多く行われております。また、その他の手術でも骨折に対する手術が上位を占めております。
【眼科】
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） | 86人 | 0日 | 0.87日 | 0% | 76.6歳 | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
眼科では、白内障に対する水晶体再建手術が主に行われています。患者様の希望に合わせ、日帰りでの入院・手術を実施しており、日常生活への影響をできる限り少なくできるよう心がけております。患者数10未満は「-」で表示しております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | ||
| 異なる | ||||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | ||
| 異なる | ||||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – |
「入院契機と同一」とは、入院時に手術・処置等の合併症と診断されている患者様であり、「入院契機と異なる」とは、入院中に重篤な手術・処置等の合併症を発症した場合を示しております。発症率は2024年度の全退院患者様に対する発症率を示しております。敗血症とは、感染症をきっかけに血液に病原菌が侵入し、様々な臓器の機能不全が現れる病態です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 226人 | 224人 | 99.12% |
国内において、肺血栓塞栓症を発症した場合の院内死亡率は14%と報告されています。そのうち40%以上が発症1時間以内の突然死であるとされており、臨床診断率の向上だけでは予後の改善は達成できないといえます。発症予防対策は必要不可欠です。当院では、肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した入院患者様に対して予防対策を実施しております。
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 113日 | 97日 | 85.84% |
抗菌薬治療時の血液培養検査は感染症の原因特定のための必要な検査です。また、得られた結果に基づいて抗菌薬を選択することで、適切な治療につながります。血液培養は診断精度を高めるため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 52人 | 38人 | 73.08% |
広域スペクトル抗菌薬は広範囲に効果がある反面、耐性菌を発生させやすいため、使用を必要最低限に留める必要があります。そのためには、細菌培養検査を行い、最も効果のある抗菌薬を調べる事が不可欠であり、広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率を算出し、評価をしています。
転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 15686人 | 64件 | 0.41% |
転倒・転落発生率は、入院患者数に対して転倒や転落が発生した件数です。この指標は、患者の安全性を評価するために重要です。転倒や転落が発生した場合、特に検査や処置が必要な場合もあるため、発生率の把握は医療現場において重要な役割を果たします。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 15686人 | 2件 | 0.01% |
転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とする事に意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 310件 | 310件 | 100% |
手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬を投与することは、感染制御の効果に重要な影響を及ぼします。適切なタイミングでの投与は、細菌の術部定着を抑制し、術後感染リスクを低減します。手術開始前1時間以内に投与された手術症例の割合を評価することで、標準的な術後感染予防策の遵守状況を示すものとなり、さらなる介入計画の土台を提供します。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 15013人 | 11人 | 0.07% |
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率は、特定の期間内に入院患者の中で新たに発生した褥瘡の数を、入院患者の延べ数で割った比率を示します。この指標は、褥瘡の予防や管理の効果を評価するために重要です。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 759人 | 286人 | 37.68% |
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 15686日 | 1066日 | 6.80% |
身体的拘束の実施率は、医療機関における患者の安全と治療の質を評価するための重要な指標です。最近の調査では、身体的拘束の最小化に向けた取り組みが進んでいることが示されています。具体的な実施率や計算方法については、各医療機関のデータに基づいて異なるため、詳細な情報は各病院の報告書や調査結果を参照することが重要です。
更新履歴
- 2025年9月25日
- 令和6年度 病院指標を公開しました。
80歳代が最も多い患者数となります。次いで70歳代・90歳代が多くなります。高齢の患者様が多い理由として、連携している高齢者施設が多いことが挙げられます。当院は地域の医療を支える病院として、地域の皆様に貢献できるよう努めております。患者数10未満は「-」で表示しております。